Слабый иммунитет, витамины и простуда. Правда и мифы о здоровье осенью

Начались холода, а вместе с ними — сезон простуд, сонливости и осенней хандры. Нужно ли заранее укреплять иммунитет, пить витамины и менять образ жизни — РБК разбирался с терапевтами, иммунологом и психологом

С наступлением холодов традиционно растет интерес к витаминам, укреплению иммунитета и профилактике сезонной хандры. Разбираемся, требуется ли в действительности специальная медицинская «подготовка к осени».

Нужно ли готовить организм к осени

Отдельной медицинской процедуры «подготовка организма к осени» не существует, считает врач-терапевт высшей категории, научный журналист Алексей Водовозов. По его словам, здоровому человеку достаточно обычной профилактики: полноценного сна, физической активности, нормального питания, вакцинации по показаниям и мер профилактики респираторных инфекций.

Схожую позицию занимает врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Организм адаптируется к сезонным изменениям самостоятельно, а задача человека — не переохлаждаться, одеваться по погоде, своевременно делать прививки и разнообразно питаться. «Накопить витамины» впрок, по его словам, невозможно.

Правда ли, что осенью падает иммунитет

Говорить о всеобщем сезонном «падении иммунитета» слишком грубо, считает Водовозов. Иммунная система имеет сезонные колебания, но некоторые ее компоненты зимой, наоборот, могут становиться активнее. Рост числа ОРВИ связан прежде всего с сочетанием ряда факторов — люди чаще находятся в помещениях, меняются температура, влажность, вентиляция и состояние слизистых дыхательных путей.

Аллерголог-иммунолог Владимир Болибоктакже связывает рост заболеваемости с сезонными условиями: скученностью людей в помещениях, сухим воздухом и увеличением вирусно-микробной нагрузки.

Как понять, сильный ли у вас иммунитет

Под «сильным иммунитетом» правильнее понимать слаженную работу защитных механизмов организма, при которой они способны справиться с инфекцией до развития значительного повреждения тканей и системного воспаления, поясняет Болибок. Особую роль в первой линии защиты играет врожденный иммунитет, который реагирует на угрозу немедленно.

По словам иммунолога, до четырех эпизодов ОРВИ в год у взрослого и до шести-восьми у ребенка сами по себе не свидетельствуют о «слабом иммунитете». Цель должна состоять не в том, чтобы вообще перестать болеть, а в том, чтобы заболевания протекали без осложнений, а восстановление происходило нормально. Если человек болеет чаще или после простуд регулярно возникают осложнения (отиты, синуситы или бронхиты) — это повод обратиться к врачу.

Что действительно помогает снизить риск инфекций

По словам Болибока, для профилактики инфекций имеют значение санитария и гигиена: проветривание, уборка, обработка помещений, мытье рук и посуды. Отдельно он выделяет своевременную плановую и сезонную вакцинацию.

Водовозов также советует сохранять достаточную продолжительность сна и физическую активность, бывать днем на улице, нормально питаться, делать рекомендованные прививки и не переносить респираторные инфекции «на ногах» среди других людей.

Нужно ли пить витамины осенью

По словам Водовозова, осенью пациенты нередко жалуются на снижение энергии и сонливость, спрашивают, какие витамины принимать и нужно ли проверить уровень витамина D, железа или работу щитовидной железы. Иногда за такими симптомами действительно могут стоять анемия, дефицит отдельных нутриентов или другие состояния, однако искать их следует исходя из конкретных жалоб и факторов риска, а не только потому, что наступил сентябрь.

Кондрахин советует прежде всего получать необходимые вещества с разнообразным питанием — сезонными овощами, фруктами и другими продуктами.

В отношении дополнительного приема витаминов мнения экспертов расходятся. Водовозов считает, что здоровому человеку без показаний не нужны профилактические курсы поливитаминов, иммуномодуляторов, адаптогенов, мегадозы витамина C, «детокс» и обследования «на все дефициты». Болибок, напротив, допускает прием поливитаминно-минеральных комплексов для профилактики дефицитов, но считает роль отдельных витаминов, в том числе D, переоцененной.

По словам Болибока, наиболее убедительные данные есть у вакцинации, менее убедительные — у витаминопрофилактики и ряда препаратов. Растительные средства изучены хуже, а доказательная база некоторых продуктов из сферы «биохакинга» остается крайне ограниченной.

Идею искусственно «стимулировать» иммунитет Болибок оценивает критически. «Иммунная система — это не мышца, которую можно «накачать», — говорит он. По словам врача, для ее работы важнее баланс, а неконтролируемая стимуляция может быть не только бесполезной, но и потенциально опасной — например, провоцировать аллергию, аутоиммунные процессы или хроническое воспаление.

Можно ли быстро укрепить иммунитет

«Самая распространенная ошибка — надеяться на то, что можно «мгновенно» поднять иммунитет, приняв какую-либо разрекламированную волшебную таблетку», — говорит врач. По его словам, работа иммунной системы имеет свои временные рамки: для формирования эффекта от профилактических мер могут потребоваться недели, а у людей с уже ослабленной иммунной системой — месяцы. Поэтому, считает Болибок, профилактикой сезонных инфекций лучше заниматься заранее — летом или в самом начале сентября.

Почему осенью может портиться настроение

Сокращение светового дня может отражаться на сне, энергии и настроении. Кризисный психолог, кандидат психологических наук Софья Сулим предлагает прежде всего обращать внимание на продолжительность и выраженность изменений.

Насторожить должны стойкое снижение настроения, потеря интереса к привычным занятиям, нарушения сна и пищевого поведения, снижение социальных контактов и трудности с повседневными делами.

Для профилактики сезонной хандры Сулим советует сохранять привычную рутину, оставлять время на занятия, которые приносят удовольствие, и добавлять в расписание что-то новое — прогулки, спорт, чтение или встречи с друзьями.

Главное — кратко

Универсальной медицинской схемы подготовки организма к осени не существует. С наступлением холодного сезона действительно меняются световой режим, температура, влажность, поведение людей и эпидемиологическая обстановка. Однако это не означает автоматического «падения иммунитета» и необходимости его стимулировать. Основой профилактики остаются обычные меры: сон, физическая активность, питание, гигиена, проветривание, вакцинация по показаниям и внимательное отношение к стойким изменениям самочувствия.